Vad studierna säger sammantaget
Studierna om vaginala koner och vikter, det föremål som mest liknar Ben Wa-kulor och som har undersökts, gjordes på kvinnor med urininkontinens och som ett komplement till bäckenbottenträning, inte för njutning.
En Cochrane-översikt drar slutsatsen att bäckenbottenträning verkar vara effektiv vid ansträngnings- eller blandinkontinens, och att evidensen för att lägga till vaginala koner är begränsad (Hay-Smith et al., 2001).
En metaanalys av studier med kvinnor med inkontinens efter förlossning fann att övervakad träning med koner var mer fördelaktig än individuell träning, medan en översikt om urgeinkontinens fann förbättringar med alla sjukgymnastiska tekniker utom konerna (Chen et al., 2024; Greer et al., 2012).
I två små studier med kvinnor med ansträngningsinkontinens gav träning med koner eller med vikter inga tydliga skillnader i symtomen jämfört med träning utan dem, även om vikterna förbättrade muskelkraften i pilotstudien (Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En översikt om graviditet och tiden efter förlossning drar slutsatsen att bäckenbottenträning är effektiv när den sker under övervakning (Mørkved et al., 2014).
Studier som jämför konerna med andra tekniker ser inte heller några tydliga fördelar.
I en med etthundratjugo kvinnor med inkontinens förbättrades omkring nio av tio både med vaginal kon och med biofeedback, utan skillnader mellan de två, och en mindre studie fann inte heller några skillnader mellan kon och biofeedback efter sex månader (Seo et al., 2004; Sahin et al., 2022).
Bara en studie, med trettiosju kvinnor med ansträngningsinkontinens, såg att viktade vaginala kulor minskade urinläckaget mer än enbart bäckenbottenövningar (Arvonen et al., 2001).
Två översikter till tillför försiktighet: en om tiden efter förlossning hittade bara en giltig studie och bedömer evidensen som mycket begränsad, och en annan om icke-kirurgiska hjälpmedel vid ansträngningsinkontinens drar slutsatsen att konerna inte är effektivare än traditionell bäckenbottenträning (Oblasser et al., 2015; Burton et al., 2022).
Bevisens begränsningar
Studierna är små, med kvinnor i mycket olika situationer (efter klimakteriet, efter förlossning, ansträngnings- eller urgeinkontinens), och en av översikterna är från 2001 (Hay-Smith et al., 2001; Pereira et al., 2013; Bar Chen et al., 2025).
En av dem påpekar att det inte finns någon konsensus om vilken insats som fungerar bäst, och översikten om tiden efter förlossning hittade bara en giltig studie (Malinauskas et al., 2023; Oblasser et al., 2015). Ingen av studierna undersöker de här föremålen för sexuell njutning.
Studierna, en och en
Vi har samlat 13 verifierade studier. Varje sammanfattning är vår egen; citatet inom citattecken är ordagrant hämtat ur det ursprungliga abstractet, på engelska.
Typ av studie: Systematisk översikt2001
Vad de fann: En Cochrane-översikt av mer än fyrtio studier drar slutsatsen att bäckenbottenträning verkar vara effektiv vid ansträngnings- eller blandinkontinens, och att evidensen för att lägga till vaginala koner eller andra tillägg på samma sätt är begränsad. (Hay-Smith et al., 2001)
Population Vuxna kvinnor med urininkontinens (översikt av randomiserade studier) Tidskrift Cochrane Database Syst Rev
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Metaanalys2024
Vad de fann: En metaanalys av 17 studier med kvinnor med urininkontinens efter förlossning fann att övervakad bäckenbottenträning tillsammans med vaginala koner var mer fördelaktig för att minska inkontinensen än individuell träning. (Chen et al., 2024)
Population Kvinnor med urininkontinens efter förlossning (17 randomiserade studier) Tidskrift J Midwifery Womens Health
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Systematisk översikt2014
Vad de fann: En systematisk översikt av 22 studier drar slutsatsen att bäckenbottenträning under graviditet och efter förlossning kan förebygga och behandla urininkontinens när den sker under övervakning. (Mørkved et al., 2014)
Population Gravida kvinnor eller kvinnor efter förlossning, förstföderskor eller inte (22 studier) Tidskrift Br J Sports Med
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“PFMT is effective when supervised training is conducted.” Mørkved et al., 2014
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Systematisk översikt2012
Vad de fann: En systematisk översikt av 13 studier fann signifikanta förbättringar av urgeinkontinens med alla sjukgymnastiska tekniker utom behandling med vaginala koner. (Greer et al., 2012)
Population Kvinnor med urgeinkontinens (13 studier) Tidskrift Int Urogynecol J
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Systematisk översiktUrval n = 7152023
Vad de fann: En systematisk översikt av 6 studier med 715 kvinnor efter klimakteriet med ansträngningsinkontinens (med övningar, vaginala koner, biofeedback och andra tekniker) fann att sjukgymnastik var effektiv i alla studier, men att det inte finns någon konsensus om vilken insats som är mest effektiv. (Malinauskas et al., 2023)
Population 715 kvinnor efter klimakteriet med ansträngningsinkontinens Tidskrift Arch Gynecol Obstet
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Systematisk översiktUrval n = 3312017
Vad de fann: En systematisk översikt av sju studier med 331 kvinnor med ansträngningsinkontinens fann att andelen som blev av med urinläckaget med bäckenbottenträning varierade från 28,6 till 80 %, och drog slutsatsen att det mest effektiva protokollet kombinerade den träningen, vägledd med palpation, med biofeedback och vaginala koner under 12 veckor. (Oliveira et al., 2017)
Population Kvinnor mellan 18 och 65 år med ansträngningsinkontinens Tidskrift Rev Assoc Med Bras (1992)
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Urine leakage cure rates varied from 28.6 to 80%, while the strength increase of PFM varied from 15.6 to 161.7%.” Oliveira et al., 2017
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Randomiserad klinisk studieUrval n = 452013
Vad de fann: I en studie med 45 kvinnor efter klimakteriet med ansträngningsinkontinens minskade både träning med vaginala koner och träning utan koner urinläckaget under 12 månader, utan skillnader mellan dem. (Pereira et al., 2013)
Population 45 kvinnor efter klimakteriet med ansträngningsinkontinens Tidskrift Neurourol Urodyn
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Randomiserad klinisk studieUrval n = 352025
Vad de fann: I en sex veckor lång pilotstudie med 35 kvinnor med ansträngningsinkontinens förbättrade träning med vaginala vikter muskelkraften och antalet sammandragningar mer än träning utan vikter, men utan signifikanta skillnader i det huvudsakliga inkontinenssymtomet. (Bar Chen et al., 2025)
Population 35 kvinnor i åldern 18 till 50 år med ansträngningsinkontinens Tidskrift Int J Environ Res Public Health
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“However, there was no significant difference in the main outcome measure (ICIQ-UI-SF) between the Peflex and control groups.” Bar Chen et al., 2025
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Systematisk översikt2015
Vad de fann: I en systematisk översikt av vaginala koner och kulor efter förlossning hittades bara en giltig studie; dess omanalys visade mindre urininkontinens i konerna-gruppen än i kontrollgruppen, med mycket begränsad evidens. (Oblasser et al., 2015)
Population Kvinnor upp till ett år efter förlossning Tidskrift Midwifery
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“In an intention-to-treat analysis, compared with the control group, the cone group showed a statistically significant lower rate of urinary incontinence” Oblasser et al., 2015
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Randomiserad klinisk studieUrval n = 402022
Vad de fann: En randomiserad studie med 40 kvinnor med ansträngningsinkontinens fann att övningar med vaginal kon eller med biofeedback båda förbättrade resultaten, utan signifikanta skillnader mellan grupperna efter 6 månader. (Sahin et al., 2022)
Population Kvinnor med ansträngningsinkontinens Tidskrift Int Urogynecol J
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“No significant difference was found between the groups in terms of assessment parameters in intergroup analyses during follow-up (p > 0.05).” Sahin et al., 2022
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Randomiserad klinisk studie2004
Vad de fann: En randomiserad studie med etthundratjugo kvinnor med urininkontinens fann att 88,3 % förbättrades med vaginal kon och 91,6 % med biofeedback, utan signifikanta skillnader mellan de två. (Seo et al., 2004)
Population Kvinnor med urininkontinens som behövde icke-kirurgisk behandling Tidskrift Yonsei Med J
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“88.3% and 91.6% of the cone and BFB groups showed an improvement after treatment, respectively.” Seo et al., 2004
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Randomiserad klinisk studie2001
Vad de fann: En randomiserad studie med trettiosju kvinnor i åldrarna 25 till 65 år med ansträngningsinkontinens fann att viktade vaginala kulor efter 4 månader minskade urinläckaget mer än enbart bäckenbottenövningar. (Arvonen et al., 2001)
Population Kvinnor i åldrarna 25 till 65 år med ansträngningsinkontinens Tidskrift Neurourol Urodyn
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“the reduction of urinary leakage after four months of exercise in the training group with vaginal balls was significantly better (P < 0.03)” Arvonen et al., 2001
Läs originalet: DOI · PubMed
Typ av studie: Narrativ översikt2022
Vad de fann: En översikt om icke-kirurgiska hjälpmedel vid ansträngningsinkontinens påpekade att vaginala koner, som används för att stärka bäckenbotten, inte är effektivare än traditionell bäckenbottenträning. (Burton et al., 2022)
Population Kvinnor med ansträngningsinkontinens Tidskrift Curr Urol Rep
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“devices such as vaginal cones, intravaginal biofeedback, and electrical or magnetic stimulation are used to strength the pelvic floor musculature, though none are more effective than traditional PFMT” Burton et al., 2022
Läs originalet: DOI · PubMed
Om du har smärta eller besvär, kontakta sjukvården.