Akutstudierna räknar bara dem som kommer till sjukhuset med ett problem, så den verkliga risken går inte att beräkna.
I praktiken
De beskrivna fallen gäller framför allt föremål som fastnat, och bland de vanligaste finns föremål av glas, som inte är avsedda för detta bruk (Ploner et al., 2020).
Vilka slags studier det finns
Sammanställningar av studier 1
Observationsstudier 3
Beskrivande eller expertutlåtanden 2
Vi delar in varje studie efter dess design. En sammanställning av många studier eller en randomiserad studie ger säkrare slutsatser än en enkät eller ett expertutlåtande. Designen säger inte om ett resultat är bra eller dåligt.
En systematisk översikt av 54 artiklar om självinförda främmande kroppar i ändtarmen fann att den vanligaste motivationen var sexuell stimulering och att de vanligaste föremålen var sexhjälpmedel och föremål av glas (Ploner et al., 2020).
I akutdata från USA mellan 2012 och 2021 var mer än hälften av fallen sexhjälpmedel och fyra av tio patienter behövde läggas in på sjukhus (Loria et al., 2023).
Fallserierna från sjukhus stämmer överens: i en serie med 21 patienter var orsaken en sexuell preferens hos de flesta, och i en annan, med 10 patienter, var alla män och alla erkände till sist att de hade fört in föremålet själva, men bara en gav en korrekt förhistoria vid inskrivningen (Bisgin et al., 2023; Cawich et al., 2017).
I nationella data från Sverige ökade incidensen, framför allt hos män, och i det lokala registret fanns ett överskott av sexleksaker som ledde till laparotomi och stomi (Dahlberg et al., 2019).
En fall-kontrollstudie med hiv-positiva män som har sex med män i Mexiko tillför en annan risk än det fastnade föremålet: delning av sexleksaker var en oberoende riskfaktor för hepatit C-infektion (Mata-Marín et al., 2022).
Där resultaten går isär
Det finns ingen grundläggande oenighet mellan de här studierna; det som varierar är typen av föremål och allvarlighetsgraden. Ingen jämför säkra och osäkra föremål eller säger hur ofta problemet uppstår bland alla som har analsex.
Bevisens begränsningar
Akutstudierna räknar bara dem som kommer till sjukhuset med ett problem, så den verkliga risken går inte att beräkna. Serierna är små och från ett enda centrum, och blygsel gör att man söker vård senare och kan förvränga det patienterna berättar (Bisgin et al., 2023; Cawich et al., 2017).
Studien om hepatit C gjordes på en särskild grupp och visar ett samband, inte den exakta smittvägen (Mata-Marín et al., 2022).
Studierna, en och en
Vi har samlat 6 verifierade studier. Varje sammanfattning är vår egen; citatet inom citattecken är ordagrant hämtat ur det ursprungliga abstractet, på engelska.
Vad de fann: En systematisk översikt av 54 artiklar om självinförda främmande kroppar i ändtarmen fann att den vanligaste motivationen var sexuell stimulering och att de vanligaste föremålen var sexhjälpmedel (35,7 %) och föremål av glas (17,5 %). (Ploner et al., 2020)
Population Patienter med främmande kroppar i ändtarmen, framför allt unga mänTidskriftActa Gastroenterol Belg
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Sexual devices (35.7%, n=108) and glass objects (17.5%, n=53) are the most commonly self-inserted rectal foreign bodies.” Ploner et al., 2020
Vad de fann: På akutmottagningar i USA (2012-2021) var 55,4 % av 885 fall av främmande kroppar i ändtarmen sexhjälpmedel och 40,8 % krävde sjukhusvård. (Loria et al., 2023)
Population Personer från 15 år som behandlades på akutmottagning i USATidskriftAm J Emerg Med
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“55.4% of foreign bodies were sexual devices, and 40.8% required hospitalization” Loria et al., 2023
Vad de fann: I nationella svenska data ökade incidensen av främmande kroppar i ändtarmen, framför allt hos män, och i det lokala registret fanns en överrepresentation av sexleksaker som ledde till laparotomi och stomi. (Dahlberg et al., 2019)
Population Patienter med främmande kropp i anus och ändtarm i SverigeTidskriftInt J Colorectal Dis
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“in our local register there was an overrepresentation of sex toys leading to laparotomy and stoma” Dahlberg et al., 2019
Vad de fann: Hos 21 patienter som lades in på ett centrum för främmande kroppar i ändtarmen var sexuella preferenser orsaken hos 15 (71,4 %). (Bisgin et al., 2023)
Population Patienter som lades in på sjukhus för främmande kroppar i ändtarmen (81 % män)TidskriftUlus Travma Acil Cerrahi Derg
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“Sexual prefer-ences were the reason for RFB in 15 (71.4%) patients.” Bisgin et al., 2023
Vad de fann: Hos 10 patienter på sjukhus i Trinidad och Tobago med kvarhållna främmande kroppar i ändtarmen var alla män, alla erkände att de hade fört in föremålet själva för sexuell tillfredsställelse och bara en gav en korrekt förhistoria vid inskrivningen. (Cawich et al., 2017)
Population Män med kvarhållna främmande kroppar i ändtarmenTidskriftAm J Mens Health
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
“all eventually admitted to self-insertion for sexual gratification” Cawich et al., 2017
Vad de fann: En fall-kontrollstudie med 324 hiv-positiva män som har sex med män i Mexiko fann att delning av sexleksaker var en oberoende riskfaktor för hepatit C-infektion. (Mata-Marín et al., 2022)
Population Hiv-positiva män som har sex med män, Mexico CityTidskriftPLoS One
Ordagrant citat ur det ursprungliga abstractet (på engelska)
De beskrivna fallen gäller framför allt föremål som fastnat, och bland de vanligaste finns föremål av glas, som inte är avsedda för detta bruk (Ploner et al., 2020).
Om ett föremål fastnar, eller om det uppstår smärta eller blödning, sök akut vård utan att vänta och utan att försöka ta ut det med instrument.
Om du delar en leksak, rengör den mellan personerna eller byt kondom på den: i en studie hängde delning av leksaker ihop med hepatit C (Mata-Marín et al., 2022).
Studierna beskriver fall med komplikationer; de gör det inte möjligt att säga vilken enskild leksak som är säker.
Om du har smärta eller besvär, kontakta sjukvården.
